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28 avr. 2021 · Non prise en charge au stade de l’érythème migrant, la maladie de Lyme se propage dans tout le corps, évoluant vers sa phase secondaire. Celle-ci se caractérise par des symptômes objectifs mais peu caractéristiques de la maladie : faiblesse, fatigue extrême, douleurs et raideurs articulaires intenses, maux de tête , paralysie faciale ...
- Amélie Pelletier
La borreliose de Lyme ou maladie de Lyme évolue en plusieurs phases : phase primaire, secondaire et tertiaire, caractérisées par des signes cliniques différents en fonction du stade de la maladie.
La maladie évolue selon trois phases : primaire, secondaire et tertiaire. La phase primaire est caractérisée par une plaque rouge indolore autour de la piqûre, s’étendant rapidement, et d’une taille supérieure ou égale à 5 cm au point d’inoculation. C’est ce que l’on appelle l’érythème migrant.
Maladie de Lyme et grossesse. Une femme enceinte présentant une borréliose de Lyme doit être traitée selon les mêmes modalités qu'en population générale, sans retard. Grade A. L'amoxicilline ou la ceftriaxone, selon le stade de la maladie, sont privilégiées en première intention. Grade B.
Avant et après traitement, il est recommandé de demander au patient de prendre en photo l’érythème migrant aux diffé-rentes phases d’évolution. La réponse au traitement est en général excellente, avec une disparition rapide et complète de l’érythème migrant entre 1 semaine et 1 mois après le début de l’antibiothérapie.
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En l’absence de traitement antibiotique, la maladie de Lyme peut évoluer vers une forme dite « secondaire » caractérisée par : des douleurs articulaires, en particulier au niveau des genoux, des douleurs localisées, des paralysies localisées, une faiblesse musculaire, de la fatigue qui n’est pas soulagée par le repos,
Une fois diagnostiquée, la borréliose de Lyme est traitée par antibiotiques, pendant 14, 21 ou 28 jours selon la situation. Selon les formes de la maladie, il faut y associer des traitements complémentaires et des traitements symptomatiques.
