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  1. 29 août 2023 · En pratique clinique, chez le patient transplanté rénal, la formule MDRD reste actuellement la formule préférable. La NKF et la NKDEP recommandent en cas de valeur supérieure à 60 ml/min/1,73 m 2 l'interprétation suivante : "supérieure à 60 ml/min/1,73 m 2 ",

  2. Il existe également la formule MDRD (modification of diet in renal disease), simplifiée à quatre variables (sexe, ethnie, âge et créatinine plasmatique), qui est la plus utilisée.

  3. La formule MDRD (Modification of Diet in Renal Disease): elle tient compte de l’âge, du sexe et de la créatininémie. Un coefficient est appliqué pour les personnes d’origine afro-américaine. Elle permet d’obtenir un DFG normalisé sur la surface corporelle en ml/min/1,73 m2.

    • Introduction
    • Débit de Filtration glomérulaire mesuré
    • Équation de Cockcroft-Gault
    • Développement de L’Équation MDRD
    • Performance prédictive de L’Équation MDRD
    • Adaptation posologique lors d’insuffisance rénale: Cockcroft-Gault Versus MDRD
    • Conclusion

    La prévalence de l’insuffisance rénale chronique est en constante augmentation et touche également les pays émergents et les pays en voie de développement. Le diabète et le vieillissement de la population en sont les causes principales. En réponse à ce problème de santé publique, des comités d’experts américains (NKF-QDOQI: National kidney foundati...

    Le DFG est considéré être le meilleur témoin de la fonction rénale, même si la physiologie du rein ne se limite pas au processus de filtration. Le DFG «normal» est de l’ordre de 120 ml/min/1,73 m2. La perte progressive «physiologique» de la masse néphronique est associée à une diminution moyenne du DFG d’environ 0,5-1 ml/min/1,73 m2par année à part...

    En clinique, la fonction rénale est régulièrement évaluée dans des situations qui sortent du cadre néphrologique au sens strict, notamment lors de prescriptions de médicaments ou d’investigations radiologiques (produits de contraste iodés, gadolinium). Dans ces situations, elle est estimée plutôt que mesurée, du fait que les décisions thérapeutique...

    L’équation MDRD (tableau 3) a été développée à partir des données de 1628 patients inclus dans l’étude MDRD,4 qui avait pour objectif primaire d’évaluer l’impact de la restriction protéique et de la tension artérielle sur la maladie rénale. Ce collectif de patients américains était composé essentiellement de Caucasiens (88%), âgés en moyenne de 50,...

    La performance prédictive de l’équation MDRD a été évaluée statistiquement en termes de biais, de précision et d’exactitude. Le biais est la moyenne des différences entre DFG mesurés et estimés par l’équation : il exprime la tendance systématique de l’équation à dévier (sous-estimation versus surestimation) de la valeur mesurée. La précision caract...

    L’équation de C-G est la formule la plus utilisée pour l’adaptation posologique, même si elle n’a pas été formellement validée dans ce contexte. Les recommandations des fabricants, basées sur la clairance de la créatinine, font d’ailleurs fréquemment référence au C-G. Par son implémentation aisée et de plus en plus répandue dans les laboratoires, l...

    Le principal atout de l’équation MDRD est de permettre une meilleure «reconnaissance» de l’insuffisance rénale via son calcul par le laboratoire. Légèrement supérieure au C-G dans cette «indication», l’équation MDRD produit néanmoins une estimation peu précise du DFG et ne remplace pas la mesure de celui-ci lorsqu’une valeur exacte est requise.15 L...

  4. 20 oct. 2022 · La formule Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) a été établie à partir d’une importante population de patients atteints d’une MRC aux stades 2 à 5 et ayant eu une mesure du DFG par méthode de référence (mesure du DFG par injection de traceurs exogènes).

  5. 31 oct. 2021 · On distingue la CKD Epi, la formule de Cockcroft-Gault et la formule MDRD. La formule de Cockcroft-Gault est celle utilisée pour l’estimation du DFG par le calcul de la clairance de la créatinine. Elle se base sur l’âge, le poids et la créatininémie du patient.

  6. Ce calculateur est destiné à déterminer : une estimation de la clairance de la créatinine à partir de la formule de Cockcroft-Gault. une estimation du Débit de Filtration Glomérulaire (DFG) à partir des équations MDRD et CKD EPI. Le calculateur effectue les opérations suivantes : Cockcroft et Gault.