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La CEC consiste à récupérer le sang veineux (pauvre en O2) dans l’oreillette droite, l’oxygéner par une membrane puis le réinjecter dans le réseau artériel. Ce sang est drainé par une ou deux canules introduites par le chirurgien. Le circuit de circulation extracorporelle, comporte des filtres, un dispositif thermique pour maintenir ...
Des recommandations françaises ont proposé un algorithme décisionnel pour l’indication et les contre-indications de la CEC dans l’ACR. La population cible privilégiée est constituée par les patients ayant une durée de no flow courte voire nulle ou ceux présentant des signes de survie pendant la réanimation cardiopulmonaire.
La circulation extracorporelle (C.E.C) est un dispositif qui, en dérivant la circulation sanguine en dehors du corps (« extracorporelle »), va shunter le cœur et les poumons. Ceci va permettre d’arrêter ces organes et de vider le sang du cœur.
La circulation extracorporelle est un élément indispensable pour l’activité de Chirurgie Cardiaque. Près de 90% des interventions sur le coeur sont en effet réalisées grâce à elle dans tous les centres. Il s’agit de ce que l’on appelle classiquement « le cœur-poumon artificiel ». A quoi sert-elle ?
indications [12,13]. Depuis, de nombreux travaux cherchant à évaluer l’intérêt d’une stratégie incluant le recours à la CEC dans la prise en charge de l’arrêt cardiaque réfractaire intra- et extrahospitalier ont été publiés qui participent d’une part à faire émerger le concept de RCP extracorporelle et Méd. Intensive Réa ...
Les techniques d’assistance respiratoire par circulation extracorporelle per-mettent la mise en œuvre de stratégies ventilatoires protectrices en épurant le dioxyde de carbone. Selon la technique utilisée, elles participent aussi à l’oxygénation et peuvent apporter un soutien hémodynamique.
Le principe de CEC présenté ici est celui qui s'intègre à une indication chirurgicale. Il est à différencier de celui qui répond à une indication médicale (choc cardiogénique par exemple), la CEC pouvant rester alors en place plusieurs jours, voire plusieurs semaines.