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7 juin 2023 · Le diagnostic de TOC doit intervenir le plus tôt possible. En effet, une prise en charge médicale précoce augmente les chances de réponse favorable aux traitements. Il est donc important de ne pas banaliser les symptômes, et de ne pas penser qu’ils vont disparaître d’eux-mêmes avec le temps.
Comment diagnostique-t-on un TOC ? La présence d’obsessions, de compulsions ou la conjugaison des deux ne suffit pas pour établir un diagnostic de trouble obsessionnel compulsif.
Le diagnostic de troubles obsessionnel compulsifs est basé sur un examen clinique révélant la présence d’obsessions, de compulsions ou des deux. L’un de ces symptômes ou les deux, doivent perturber la vie quotidienne de la personne pendant au moins 1heure par jour pour le diagnostic soit posé.
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Le trouble obsessionnel compulsif (TOC) se caractérise par la présence d’obsessions et/ou de compulsions. Les personnes qui en souffrent peuvent être envahies par des pensées récurrentes et angoissantes – des obsessions – centrées par exemple sur la propreté, l’ordre, la symétrie, la peur de faire une erreur, celle de commettre des actes impulsifs ...
Mieux comprendre les mécanismes de la maladie
Des recherches conduites dans plusieurs domaines complémentaires permettront de mieux caractériser le TOC dans les années qui viennent, sur les plans biologique et fonctionnel. Elles combinent imagerie cérébrale, génétique, psychologie expérimentale, psychiatrie computationnelle (c’est-à-dire l’utilisation de modèles mathématiques pour éclairer les liens entre symptômes et anomalies neurobiologiques observées dans les troubles mentaux) et développement de modèles animaux (porteurs de mutation...
Identifier des traitements plus spécifiques
Les traitements médicamenteux actuels permettent de soulager la majorité des patients mais ils ne ciblent pas des mécanismes spécifiques de la maladie. En outre, certains patients n’y répondent pas. A ce titre, l’utilisation de nouvelles molécules et le repositionnement de de molécules déjà connues sont à l’étude pour le traitement du TOC. C’est par exemple le cas de molécules qui agissent sur le système glutamatergique, comme la mémantine déjà indiquée dans la maladie d’Alzheimer, ou d’antié...
Traiter les TOC résistants
La stimulation électrique transcrânienne est en cours d’évaluation pour la prise en charge des TOC qui résistent aux traitements classiques. Son effet est actuellement comparé à celle d’un placebo (stimulation factice) dans une étudeconduite au Centre hospitalier Henri Laborit à Poitiers. Les cent patients inclus seront traités à raison d’une séance par jour pendant dix jours. La technique, non invasive, consiste à appliquer un courant continu à la surface du crâne pour augmenter ou diminuer...
Le pôle de psychiatrie propose des évaluations spécialisées pour les TOC sévères, de même que des protocoles thérapeutiques expérimentaux, dans le cadre du Centre spécialisé TOC. Celui-ci reçoit des patients sur demande de leur médecin ou psychiatre traitant.
Comment les troubles obsessionnels compulsifs sont-ils diagnostiqués ? Dans un premier lieu, le médecin généraliste peut suspecter un trouble obsessionnel compulsif devant les symptômes décrits par le patient.
6 juin 2023 · Chez le jeune enfant qui a des difficultés à parler de sa situation, le TOC s’exprime souvent par une agitation, une agressivité, un repli sur soi ou des difficultés scolaires. L'adolescent souffrant d'un TOC a tendance à cacher ses comportements et le diagnostic est souvent tardif.
